Congé de proche aidant
Le salarié

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[Nom et prénom du salarié][Adresse du salarié][Code postal et Ville][Nom de l'entreprise][Adresse du siège social][Code postal et Ville][Ville], le [Date]Lettre recommandée avec accusé de réceptionObjet : Demande de congé de proche aidantMadame, Monsieur,Je vous informe de mon intention de prendre un congé de proche aidant.En effet, je souhaite bénéficier de ce congé afin de m'occuper de [Prénom et Nom du proche assisté] qui présente un handicap d'une particulière gravité.Je souhaiterais pouvoir m'absenter, du [Date du début du congé] au [Date de fin du congé], afin de prendre les dispositions nécessaires.À cet effet, vous trouverez ci-joint les justificatifs me permettant de bénéficier du congé de proche aidant.Enfin, je vous informe n'avoir jamais bénéficié d'un congé de proche aidant.Je vous remercie de votre compréhension.Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma considération distinguée.[Nom et prénom du salarié]SignaturePièces jointes :- Déclaration sur l'honneur attestant que je n'ai jamais bénéficié d'un congé de proche aidant au cours de ma carrière ;- Déclaration sur l'honneur attestant du lien que j'entretiens avec [Prénom et Nom du proche assisté] ;- Copie du certificat médical attestant de la dégradation soudaine de l'état de santé de [Prénom et Nom du proche assisté] ;
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